गर्भवती, डेलिभरी तथा गर्भपात आदि जस्ता चिकित्सा खर्च सहायता गर्नको लागि योग्य व्यक्तिहरू र केही सहायताको लागि आवेदन
गर्भवती, डेलिभरी तथा गर्भपात आदि जस्ता चिकित्सा खर्च सहायता गर्नको लागि योग्य व्यक्तिहरू
- गर्भावस्थामा भएको वा बच्चालाई जन्म दिएको (गर्भपात र गर्भ मै मृत्यु हुने अवस्था सहित। यसपछि समान लागू हुनेछ) बीमित कर्मचारी वा उहाँका आश्रितहरूले त्यसको प्रमाणपत्र पेश गरेमा गर्भवती वा डेलीभरी हुँदा लाग्ने चिकित्सकीय खर्चहरू प्राप्त गर्नुहुन्छ (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको धारा 50; राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन व्यवस्थाको धारा 23 ①; राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको धारा 24 ①)।
गर्भवती र डेलिभरी, आदि हुँदा लाग्ने चिकित्सकीय खर्चहरूको आवेदनका विधिहरू।
- गर्भवती महिला वा दुई वर्षभन्दा कम उमेरको शिशुको कानुनी प्रतिनिधिले स्वास्थ्य बीमा अन्तर्गत गर्भवती तथा डेलिभरी हुँदाको अवस्थाका चिकित्सकीय खर्च सम्बन्धी सहायताको लागि आवेदन र गर्भवती वा डेलिभरी भएको प्रमाणपत्र NHIS, वित्तीय संस्था वा हुलाक सेवा एजेन्सीहरूमा स्वास्थ्य बीमा मार्फत गर्भवती तथा डेलिभरी हुँदाको अवस्थाको खर्च समेट्ने आवेदन पेश गर्नुपर्छ (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन व्यवस्थाको धारा 23 ④; राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको धारा 24 ① र धारा 64 ③ (1); र गर्भवती वा डेलिभरी हुँदाका चिकित्सकिय खर्चहरूको भुक्तानीसम्बन्धी सहायताका मापदण्डको धारा 3 ① र फाराम 1)।
※ तपाईंले <
NHIS गृहपृष्ठको साइबर सिभिल उजुरी केन्द्र (
minwon.nhis.or.kr) > मा गर्भवती तथा डेलिभरी हुँदाका चिकित्सकीय खर्चहरूको आवेदन दायर गर्न सक्नुहुन्छ.
गर्भवती, डेलिभरी र गर्भपात, आदिका लागि चिकित्सकीय खर्च सम्बन्धी सहायता।
उपहार कुपन (मानिसहरूको ह्याप्पी कार्ड) भनेको के हो?
- “भौचर” भनेको गर्भवती महिला र दुई वर्षभन्दा कम उमेरका शिशुहरूकोउपचार र औषधि तथा उपचार सामग्रीहरूकोखरिदसँग सम्बन्धित लागतहरू भुक्तानी गरिएका छन् भनी सुनिश्चित गर्नका लागिइलेक्ट्रोनिक रूपमा रकमको रेकर्ड राखेर क्रेडिट कार्ड वा डेबिट कार्डको रूपमाउपलब्ध गराइने एक प्रमाणपत्र हो (गर्भवती वा बच्चाको जन्म, इत्यादिका लागि चिकित्सकीय खर्चसम्बन्धी सहायताका मापदण्डको धारा 2 को उपअनुच्छेद 2)।
उपचार कुपन (मानिसहरूको ह्याप्पी कार्ड) को प्रकाशन
- NHIS ले, बीमित गर्भवती कर्मचारी वा आश्रितहरूले अनुरोध गरेमा, बीमित कर्मचारी वा आश्रितहरूको रूपमा र आवेदक गर्भावस्थामा हुनुहुन्छ वा शिशुलाई जन्म दिनुभयो भन्ने कुरा प्रमाणित गरेपछि आवेदकलाई उपचार कुपन (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन व्यवस्थाको धारा
23 ⑤) समर्थित रकम
· एउटा बच्चागर्भावस्थामा हुँदा/जन्माउँदा: 1 मिलियन वन
· दुई वा धेरै बालबालिका गर्भावस्थामा हुँदा वा जन्माउँदा: 1.4 मिलियन वन
उपचार कुपनहरूको प्रयोग गर्ने विधिहरू र अवधि (मानिसहरूको ह्याप्पी कार्ड)
- गर्भावस्था वा डेलिभरीको सम्बन्धमा चिकित्सकीय उपचार दिइएको अवस्थामा, गर्भवती भएको वा शिशुलाई जन्म दिएको बीमित कर्मचारीले गर्भावस्था तथा डेलिभरीका चिकित्सकीय खर्चहरू प्राप्त गर्नको लागि स्वास्थ्य संस्थामा भौचर बुझाएर सम्बन्धित स्वास्थ्य स्याहार संस्था (उपचार कुपनहरू स्वीकार गर्ने)मा उपचार कुपनहरू प्रस्तुत गर्नुहुनेछ (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको धारा 24 ②)
- जारी गरिएको भौचर बच्चाकोजन्म भएको मितिदेखि दुई वर्षसम्म (वा गर्भ तुहेको वा मृत बच्चा जन्मेको मितिले, यदि लागू भएमा) वा शिशु दुई वर्ष नपुगेसम्म मान्य हुनेछ l(राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन व्यवस्थाको धारा 23 ⑥)