स्वास्थ्य स्याहार लाभहरूको रसिदको लागि कारणहरू |
आवेदनका विधिहरू |
जहाँ बीमित कर्मचारी वा उहाँको आश्रित व्यक्तिले स्वास्थ्य स्याहार संस्थाको प्रयोग गर्न असफल भएर वा कमीको कारणले रोग, चोटपटक, बच्चा जनमाउने (गर्भमा बच्चाको मृत्यु भएको अवस्थामा, 16 हप्ता वा थपको लागि स्वास्थ्य स्याहार। |
▪ स्वास्थ्य स्याहार सम्बन्धी लागतहरूको भुक्तानीको लागि लिखित अनुरोध (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको फाराम 18) ▪ विस्तृत स्वास्थ्य स्याहार शुल्क कथनको वा स्वास्थ्य स्याहार खर्चहरूको कर बिलको 1 प्रतिलिपि (औषधि पसलको मामिलामा, निर्धारित औषधि र कर बिल) ▪ स्वास्थ्य स्याहार संस्थाबाट स्वास्थ्य स्याहार प्राप्त गर्न असफल हुनुको कारणहरूलाई प्रमाणीत गर्ने कागजातको 1 प्रतिलिपि। |
क्रोनिक रेनल फेलबाट पीडित बिरामीले पेरिटोनियल ल्याभेज तरल पदार्थ वा स्वचालित पेरिटोनियल डायलाइसिसको लागि स्वास्थ्य स्याहार संस्थाबाहेक औषधि वितरकबाट उपभोग्य सामग्रीहरू खरिद गरेको हुँदा र उक्त सामग्रीहरूलाई चिकित्सकको निर्देशन अनुसार प्रयोग गरिएको हुँदा। |
▪ स्वास्थ्य स्याहार सम्बन्धी लागतहरूको भुक्तानीको लागि लिखित अनुरोध (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको फाराम 18) ▪ चिकित्सकको निर्देशनको 1 प्रतिलिपि ▪ 1 प्रत्येक कागजात को प्रतिलिपि बीमितवा आश्रित द्वारा भुक्तानी रसिद प्रमाणित, जस्तै एक कर इनभ्वाइस वा नगद रसीद |
न्युमरोजेनिक भेसिकल विकारबाट पीडित बिरामीले स्वास्थ्य स्याहार संस्थाबाहेको औषधि वितरकबाट स्वयं-क्याथेटराइजेशनको लागि उपभोग्य सामग्रीहरू खरिद गर्दा र चिकित्सकको निर्देशन अनुसार उक्त सामग्रीहरूको प्रयोग गरिएको हुँदा। |
|
अक्सिजन उपचारको आवश्यक भएको बिरामीलाई चिकित्सकको निर्देशनमा स्वास्थ्य तथा कल्याण मन्त्रीद्वारा निर्धारित गरिएको सार्वजनिक रूपमा सूचित गराइए अनुसार अक्सिजन उपचार दिइएको हुँदा। |
▪ स्वास्थ्य स्याहार सम्बन्धी लागतहरूको भुक्तानीको लागि लिखित अनुरोध (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको फाराम 19) ▪ चिकित्सकको निर्देशनको 1 प्रतिलिपि ▪ अक्सिजन उपचार दिइएको कुरालाई प्रमाणीत गर्ने कागजातको 1 प्रतिलिपि ▪ 1 प्रत्येक कागजात को प्रतिलिपि बीमित वा आश्रित द्वारा भुक्तानी रसिद प्रमाणित, जस्तै एक कर इनभ्वाइस वा नगद रसीद |
मधुमेहबाट पीडित बिरामीले रगत परीक्षण र इन्सुलिन सुईहरूको लागि स्वास्थ्य स्याहार संस्थाबाहेक औषधि वितरकबाट उपभोग्य सामग्रीहरू वा मधुमेह नियन्त्रण गर्ने उपकरणहरू खरिद गरेको हुँदा र उक्त सामग्रीहरूलाई चिकित्सकको निर्देशन अनुसार प्रयोग गरिएको हुँदा।
※ मधुमेह नियन्त्रण गर्ने उपकरणहरूका सम्बन्धमा मेडिकल भत्ता जनवरी 1, 2020 पछि जारी गरिएका प्रेस्क्रिप्सनहरूका आधारमा गरिएका खरिदमा मात्र लागू हुन्छ । |
▪ स्वास्थ्य स्याहार सम्बन्धी लागहरूको भुक्तानीको लागि लिखित अनुरोध (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको फाराम 19-3) ▪ चिकित्सकको निर्देशनको 1 प्रतिलिपि ▪ 1 प्रत्येक कागजात को प्रतिलिपि बीमित वा आश्रित द्वारा भुक्तानी रसिद प्रमाणित, जस्तै एक कर इनभ्वाइस वा नगद रसीद |
जहाँ स्वास्थ्य तथा कल्याण मन्त्रीद्वारा निर्धारित र सार्वजनिक रूपमा सूचित गरिएको रोगबाट पीडित व्यक्तिलाई भाडाको श्वासयन्त्र वा मेकानिकल इन-एक्सफ्लेटरको आवश्यक पर्छ र उक्त यन्त्रलाई चिकित्सकको निर्देशनमा प्रयोग गर्छ। |
▪ स्वास्थ्य स्याहार सम्बन्धी लागहरूको भुक्तानीको लागि लिखित अनुरोध(राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको फाराम 19-4) ▪ चिकित्सकको निर्देशनको 1 प्रतिलिपि ▪ स्वास्थ्य स्याहार संस्थाबाट स्वास्थ्य स्याहार प्राप्त गर्न असफल हुनुको कारणहरूलाई प्रमाणीत गर्ने कागजातको 1 प्रतिलिपि। ▪ 1 प्रत्येक कागजात को प्रतिलिपि बीमित वा आश्रित द्वारा भुक्तानी रसिद प्रमाणित, जस्तै एक कर इनभ्वाइस वा नगद रसीद |
निन्द्रा मा स्वास फेर्न नसक्नु को रोगीले डाक्टरको सल्लाहअनुसार CPAP मेसिन प्रयोग गर्दछ भने |
स्वास्थ्य हेरविचार खर्च भुक्तानीको प्रमाण (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमको फारम 19-5) ▪डाक्टरको पर्चाको 1 प्रतिलिपि ▪CPAP भाडामा दिएको कागजातको 1 प्रतिलिपि ▪ 1 प्रत्येक कागजात को प्रतिलिपि बीमित वा आश्रित द्वारा भुक्तानी रसिद प्रमाणित, जस्तै एक कर इनभ्वाइस वा नगद रसीद |
बीमित कर्मचारी वा अन्य आश्रित व्यक्तिले स्वास्थ्य स्याहार संस्थाबाहेक अन्य स्थानहरूमा बच्चालाई जन्म दिँदा। |
▪ स्वास्थ्य स्याहार सम्बन्धी लागतहरूको भुक्तानीको लागि लिखित अनुरोध (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन नियमनको फाराम 18) ▪ बच्चाको जन्म भएको प्रमाणीत गर्ने कागजातको 1 प्रतिलिपि |