NEPAL

राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा (बीमित कर्मचारीको लागि)
राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमाको बीमित कर्मचारीको सदस्यताको लागि योग्यता
बीमित कर्मचारीको क्षेत्र
- सबै कार्यस्थलहरूका कामदार र रोजगारदाताहरू र सरकारी अधिकारी तथा विद्यालयका कर्मचारीहरू बीमित कर्मचारी हुनुहुनेछ। (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐेनको धारा 6 ② को मुख्य वाक्य):
- निम्न व्यक्तिहरू मध्ये कोही पनि बीमित कर्मचारी हुनुहुनेछैन भनी उपलब्ध गराइएको छ (राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको धारा 6 ② को प्रावधन; र राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको प्रवर्तन व्यवस्थाको धारा 9):
· 1 महिना भन्दा कम अवधिको लागि काममा लगाइएका दैनिक रूपमा भुक्तानी गरिने कामदारहरू;
· मिलिटरी सेवा ऐन अन्तर्गत सक्रिय सेवाका सैनिकहरू (स्वयंसेवा नगरिकन नियुक्त गरिएका कर्मचारीसहित), सेकेण्डमेन्ट कर्मचारी र मिलिटरी अधिकारीहरूका उम्मेदवारहरू;
· निर्वाचन जितेर कार्यालय ग्रहण गर्ने तर मासिक रूपमा प्रतिफल वा त्यससँग समतुल्य तलब प्राप्त नगर्ने सार्वजनिक अधिकारीहरू;
· 1 महिनामा 60 घण्टाभन्दा कम काम गर्ने आंशिक-समय काम गर्ने कामदारहरू वा घण्टा अनुसार काम गर्ने कामदारहरू;
· आंशिक समय काम गर्ने शिक्षक तथा कर्मचारी वा सार्वजनिक अधिकारी र 1 महिनामा 60 घण्टाभन्दा कम काम गर्ने घण्टा अनुसार काम गर्ने आंशिक समय काम गर्ने शिक्षक तथा कर्मचारी;
· व्यवसायका ठाउँहरूमा स्थान निश्चित नभएका कामदार वा रोजगारदाताहरू;
· कुनै पनि कामदारहरूलाई रोजगारी नदिने वा 1 महिनामा 60 घण्टाभन्दा कम काम गर्ने आंशिक-समय काम गर्ने कामदारहरू वा घण्टा अनुसार काम गर्ने कामदारहरूलाई मात्र रोजगारी दिने रोजगारदाताहरू;
※ लगातार 1 महिना वा सोभन्दा बढी सेवा गरेका दैनिक रूपमा काम गर्ने कामदारहरू बीमित कर्मचारीको लागि योग्य छन् वा छैनन् भन्ने सम्बन्धमा न्यायिक उदाहरण (अक्टोबर 24, 2013 मा सर्वोच्च अदालतद्वारा रेन्डर गरिएको मूल्याङ्कन नं 2013du12461)
पूर्व राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा ऐनको विधानको प्रयोजन र अभिप्राय दिइएको (ऐन नं 11141 द्वारा पूर्ण रूपमा संशोधित हुनुअघि, डिसेम्बर 31, 2011। यहाँ यसपछि “ऐन” भनिने), ऐन र कार्यस्थलको अर्थमा उल्लेख गरिएका बीमा गरिएका कर्मचारीको क्षेत्र, दैनिक कामदारहरू निर्माण कम्पनीका विभिन्न कामहरूमा रोजगार भई काम गर्दा एउटा निर्माण क्षेत्रमा 1 आफ्नो सेवा अवधिभरका विभिन्न साइटहरूका विभिन्न कामहरूमा 1 महिनाभन्दा कम काम गरेमा वा लगातारको 1 महिना वा धेरै समय नाघेमा, दैनिक कामदार निर्माण कम्पनीसँग सम्बन्धित रहेको वा सो कम्पनीद्वारा रोजगार दिइएको भएमा, यस अनुसार उक्त कामदार अन्य कुनै विशेष कारण नभएमा कर्मचारीलाई उल्लिखित ऐेन अनुसार बीमित भएको ठानिनेछ।