Đối tượng hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh khi mang thai, sinh đẻ, sảy thai và cách đăng ký
Đối tượng hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh khi mang thai, sinh đẻ
- Nếu người tham gia bảo hiểm tại nơi làm việc hoặc người phụ thuộc đã mang thai hoặc sinh đẻ (bao gồm cả trường hợp sảy thai hoặc thai chết lưu) trình ra giấy xác nhận chứng minh được sự thật đã mang thai hoặc sinh đẻ thì có thể được chi trả chi phí khám chữa bệnh khi mang thai và sinh đẻ (Điều 50 「Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」, Khoản 1 Điều 23 「Thông tư thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」 và Khoản 1 Điều 24 「Quy tắc thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」)
Cách thức đăng ký xin hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh khi mang thai, sinh đẻ
- Sản phụ hoặc người đại diện pháp lý của trẻ dưới 2 tuổi (sau đây gọi là "Sản phụ v.v.") muốn đăng ký nhận chi phí khám chữa bệnh khi mang thai và sinh đẻ phải đăng ký xin chi trả chi phí khám chữa bệnh đối với việc mang thai và sinh đẻ của bảo hiểm sức khỏe cho Cơ quan bảo hiểm sức khỏe quốc dân (sau đây gọi là "Cơ quan bảo hiểm"), cơ quan tài chính hoặc cơ quan thông tin [Khoản 4 Điều 23 「Thông tư thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」, Khoản 1 Điều 24 và Điểm 1 Khoản 3 Điều 64 「Quy tắc thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」, Khoản 1 Điều 3 và Mẫu số 1 Phụ lục 「Tiêu chuẩn chi trả chi phí khám chữa bệnh cho mang thai và sinh đẻ」].
※ Có thể đăng ký nhận chi phí điều trị cho mang thai và sinh đẻ thông qua
minwon.nhis.or.kr) của Cơ quan bảo hiểm sức khỏe quốc dân>.
Hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh khi mang thai, sinh đẻ
Quyền sử dụng (Thẻ hạnh phúc quốc dân) là gì?
- "Phiếu sử dụng" là nói đến chứng từ được cung cấp theo hình thức thẻ tín dụng hoặc thẻ thanh toán, trong đó có ghi bằng phương thức điện tử số tiền có thể sử dụng để chi trả chi phí khám chữa bệnh, chi phí thuốc men và nguyên vật liệu điều trị bệnh cho sản phụ và trẻ dưới 2 tuổi (Điểm 2 Điều 2 「Tiêu chuẩn chi trả chi phí khám chữa bệnh cho mang thai và sinh đẻ」).
Cấp quyền sử dụng (Thẻ hạnh phúc quốc dân)
- Nếu người tham gia bảo hiểm tại nơi làm việc đang mang thai/đã sinh đẻ hoặc người phụ thuộc đăng ký, Cơ quan bảo hiểm phải cấp quyền sử dụng (Thẻ hạnh phúc quốc dân) cho người đăng ký, trước đó phải xác nhận tư cách cũng như tình trạng mang thai hoặc sinh đẻ của người đăng ký (Khoản 5 Điều 23 「Thông tư thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」).
Số tiền hỗ trợ
- Mức giới hạn tối đa số tiền có thể được thanh toán bằng Phiếu sử dụng (Thẻ hạnh phúc quốc dân) theo như cách phân loại dưới đây. Tuy nhiên, trong trường hợp Bộ trưởng Bộ Phúc lợi và Y tế công nhận và công bố là cần thiết thì có thể thanh toán vượt quá hạn mức sau (Khoản 7 Điều 23 「Thông tư thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」).
· Trường hợp mang thai một con: 1 triệu won
· Trường hợp mang thai hai con trở lên: 1,4 triệu won
Cách thức và thời hạn dùng quyền sử dụng (Thẻ hạnh phúc quốc dân)
- Trường hợp người tham gia bảo hiểm tại nơi làm việc hoặc người phụ thuộc mang thai hoặc sinh đẻ đã tiếp nhận các dịch vụ khám chữa bệnh liên quan đến việc mang thai và sinh đẻ và muốn nhận chi trả chi phí khám chữa bệnh cho mang thai và sinh đẻ thì phải trình Phiếu sử dụng (Thẻ hạnh phúc quốc dân) cho cơ quan điều dưỡng (Khoản 2 Điều 24 「Quy tắc thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」).
- Thẻ sử dụng đã được cấp có thể sử dụng trong vòng 2 năm kể từ ngày người tham gia bảo hiểm tại nơi làm việc hoặc người phụ thuộc mang thai hoặc sinh con (trường hợp bị sảy thai, lưu thai là từ ngày gặp vấn đề đó) và trong vòng 2 năm kể từ ngày sinh của trẻ dưới 2 tuổi (Khoản 6 Điều 23, 「Thông tư thi hành Luật bảo hiểm sức khỏe quốc dân」).